邵陽(yáng)新聞網(wǎng)3月20日訊（通訊員 馮國(guó)英 肖珊）2024年12月，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦科成功為數(shù)位長(zhǎng)期受剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室困擾的患者實(shí)施了宮腔鏡下子宮瘢痕憩室修復(fù)術(shù)，徹底解決了她們的難題,此項(xiàng)技術(shù)為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室女性患者帶來(lái)了福音。

患者李女士便是這眾多受益者中的一位。她曾有過(guò)一次剖宮產(chǎn)手術(shù)史，術(shù)后月經(jīng)發(fā)生了顯著變化，經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡，持續(xù)達(dá)半月之久。在多方打聽之下，她慕名找到了邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院省級(jí)重點(diǎn)?？茓D科的徐春煥副主任團(tuán)隊(duì)。

徐春煥副主任率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)李女士的病史進(jìn)行了詳細(xì)的采集，完善體格檢查及相關(guān)輔助檢查，在宮腔鏡檢查下，他們發(fā)現(xiàn)李女士子宮前壁下段剖宮產(chǎn)瘢痕處有一個(gè)較大的凹陷，考慮為“子宮瘢痕憩室”。這個(gè)憩室好比一個(gè)“蓄水池”，每次月經(jīng)期，部分月經(jīng)血會(huì)流入這個(gè)“蓄水池”，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。這個(gè)“蓄水池”中的液體也會(huì)影響胚胎著床，若一旦妊娠，易導(dǎo)致流產(chǎn)。

在宮腔鏡下，徐春煥副主任仔細(xì)探查了李女士宮腔情況，精準(zhǔn)地修整“蓄水池”的“瓣膜”閘門，這一舉措如同為“蓄水池”開了閘，使得月經(jīng)血能夠順利經(jīng)宮頸管排出。術(shù)后，李女士恢復(fù)良好，術(shù)后第二天便順利出院。

邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)自2014年開展此手術(shù)，已成功為數(shù)百例子宮瘢痕憩室的患者實(shí)施手術(shù)，均獲得了滿意的效果?；颊咝g(shù)后經(jīng)期明顯縮短，部分患者甚至成功妊娠。未來(lái)，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院將繼續(xù)秉承以患者為中心的服務(wù)理念，不斷探索和創(chuàng)新婦科疾病的治療方法和技術(shù)，為更多患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室是什么

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室（CSD），同時(shí)又被稱為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口缺損（PCSD）或切口假腔，指剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良，子宮瘢痕處肌層變薄，形成一與宮腔相通的凹陷或腔隙。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室的臨床表現(xiàn)是什么

最常見癥狀的是異常子宮出血，包括經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡或性交后出血，且可影響再次妊娠，包括不孕，以及懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、瘢痕處妊娠以及子宮破裂等。

子宮瘢痕憩室為什么會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)不孕或不良妊娠

瘢痕缺損小，對(duì)再懷孕影響較小，而瘢痕憩室大，容納積液量大，則可能成為不孕和不良妊娠的罪魁禍?zhǔn)?。這里的積血或粘液可阻礙精子移動(dòng)，影響受精卵著床。積血可影響胚胎存活，導(dǎo)致流產(chǎn)。

針對(duì)子宮瘢痕憩室的治療有哪些

目前臨床上針對(duì)子宮瘢痕憩室的治療，主要包括藥物治療及手術(shù)治療。對(duì)于癥狀輕微且沒(méi)有生育要求的患者，可以首選口服避孕藥物或者曼月樂(lè)環(huán)保守治療。如果保守治療無(wú)效，或者有生育要求但長(zhǎng)時(shí)間不孕及反復(fù)切口憩室妊娠的患者，或者臨床癥狀嚴(yán)重的患者，要考慮手術(shù)治療。目前手術(shù)方法以微創(chuàng)手術(shù)為主，包括宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)（可聯(lián)合宮腔鏡手術(shù)）以及經(jīng)陰道手術(shù)。需要根據(jù)患者是否有再生育要求、子宮切口處子宮肌層的厚度等選擇手術(shù)方式。